التاكروليمس”Tacrolimus” كبح المناعة بعد زراعة الأعضاء كالقلب, الكلى أو الكبد

Tacrolimus
بواسطة العضو : أسماء نصار | بتاريخ : 30- نوفمبر 2016

 

Tacrolimus

التعريف

التاكروليمس يثبط المناعة  عن طريق ارتباطه مع البروتين الموجود داخل الخلايا (FKBP-12) ، و بالتالي يمنع رفض الجسم لزراعة الأعضاء المختلفة كالقلب , الكلى, و الكبد و هذا يزيد من فرص نجاح زراعة الأعضاء في جسم الإنسان

الإستعمالات

يستخدم هذا الدواء في: كبْحُ المناعة بعد زراعة الأعضاء كالقلب, الكلى أو الكبد (يستخدم عن طريق الفم أو عن طريق الحقن)

موانع الاستعمال

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو لأي مكون آخر من مكوناته

الاحتياطات

يؤخذ هذا الدواء بحذر لدى مرضى السكري فقد يسبب فرط السكر في الدم. يسبب استخدام العلاج نقص في مناعة الجسم , مما يزيد من سرعة الاصابة بالعدوى , لذا يجب أن يؤخذ بأقل جرعة فعالة كما يصفها الطبيب. قد يؤثر هذا الدواء بشكل سلبي على الكلى , لذ يجب تجنب تناول العلاج مع السيكلوسبورين أو أي دواء أخر دون استشارة الطبيب . هذا الدواء قد يزيد من نسبة البوتاسيوم بالدم , لذلك يجب إجراء فحص البوتاسيوم وإخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض لتجنب تناول أي دواء قد يزيد نسبة البوتاسيوم بالدم . يستخدم بحذر لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم , و قد يحتاج المريض لتعديل جرعات الأدوية . سيبب هذا الدواء سمية الأعصاب و يسبب أثار جانبية سلبيةبما في ذلك نوبة، تغير الحالة العقلية، ورعاش. ننصح المرضى بإخبار الطبيب فورا في حال تطور أي تغير في الرؤية، الهذيان، أو رعاش .

الحمل : فئة ج , حيث أظهرت الدراسات التي اجريت على الحيوانات أضراراً على الجنين , ولكن لا توجد الى الان دراسات كافية على الانسان , لذلك يجب استشارة الطبيب قبل اخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل . او تخطط للحمل.

الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع، ينصح بالحذر و عدم استخدامه إلا بعد مراجعة الطبيب أو الصيدلاني.

الأعراض الجانبية

من الاعراض الجانبية لهذا الدواء : وَجَعُ البَطْن, إسهال, صُداع, حُمّى, تهيج, غثيان, تعب وضعف عام, عدوى, تورُّم القدم أو الساق، فقد الشهية

التداخلات الدوائية

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :

هناك بعض الادوية التي تزيد من فعالية وسمية التاكروليمس كالأمفوتيريسين ب , والديكلوفيناك ,ومُضادُّ الفطريات التي تحتوي على الأزول مثل( فلوكونازول , كيتوكونازول , اتراكونازول ), والفيراباميل. وهناك بعض الادوية التي تقلل من امتصاص التاكروليمس كمُضادُّات الحُمُوضة , لذا يجب الفصل بين الدوائين بساعتين على الاقل.

بعض المضادات الحيوية مثل الإريثروميسين , كلاريثروميسين .مضادات الإختلاج مثل الفينيتوين , الكاربامزيبين , الفينوباربيتال نبتة سانت جون (St. John’s Wort ) و عصير القريب فروت

التخزين

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (15-30 درجه مئويه) , لا يجمد