كاربيدوبا ويفودوبا-Carbidopa and Levodopa يستخدم في علاج مرض الباركنسون

Carbidopa and Levodopa
بواسطة العضو : أسماء نصار | بتاريخ : 28- نوفمبر 2016
Carbidopa and Levodopa

التعريف

الليفودوبا: نظير الدوبامين، يتحول بعد دخوله إلى الجهاز العصبي الى الدوبامين، أحد النواقل العصبية التي يحصل لها استنزاف في مرضى الباركنسون، و يعمل كعمله مما يساعد على تخفيف أعراض المرض. الكاربيدوبا: مثبط لأنزيم نازع حمض الكاربوكسيل المسؤول عن تحويل الليفودوبا إلى إلى الدوبامين في الجسم، مما يزيد من تركيز الليفودوبا في الجهاز العصبي و بالتالي يزيد من تأثيره العلاجي

الإستعمالات

يستخدم في علاج مرض الباركنسون

موانع الاستعمال

يمنع استخدامه في:
المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج، أو لأي مكون آخر من مكوناته
المرضى الذين يعانون من زرق مغلق الزاوية
المرضى المصابين باحتشاء عضلة القلب حاد
في حال وجود تاريخ مرضي لمرض الميلانوما
كما يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين

الاحتياطات

فئة السلامة أثناء الحمل: “سي”: لا توجد حاليا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.
االرضاعة:من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم المُرضع، و من الممكن أن يثبط العلاج إفراز هرمون البرولاكتين الذي ينظم عملية انتاج و افراز الحليب.
يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أمراض في القلب أو الشرايين (مثل جلطات أو احتشاء قلبي، أو اضطرابات في نظم القلب)، قرحة معديّة، صرع أو اضطرابات اختلاجية، أمراض تنفسية أو رئوية (مثل الربو)، أمراض الغدد الصم، أمراض أو اعتلالات في الكبد أو الكلى، أو أمراض أو اعتلالات نفسية أخرى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.
قد يسبب التوقف المفاجئ عن العلاج أو تخفيض الجرعة بمقدار كبير إلى أعراض انسحاب عند المريض، ينصح بعدم التوقف عن تناول العلاج أو تغيير الجرعة بدون استشارة أو اشراف الطبيب.
قد يؤثر العلاج على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة.

الأعراض الجانبية

من أعراض العلاج الجانبية:
غثيان، تقيؤ، امساك، آلام في المعدة
جفاف الفم
عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها
حركات لا ارادية، رعاش في اليدين أو العضلات
دوار و نعاس، مشاكل في الذاكرة
أرق، كوابيس
الهياج أو القلق
تغير لون البول أو العرق إلى لون داكن
تعب و وهن

التداخلات الدوائية

لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي و لا تتوقف عن تناول علاج قديم دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
إذا كنت تتناول اي من مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (مثل الأيزوكاربوكسيد، الترانيلسيبرومين، الفينيلزين) حالياً أو خلال الأسبوعين السابقين، فلا تتناول علاج الليفيدوبا و راجع الطبيب.
تزيد مضادات الحموضة من مفعول العلاج و قد تزيد من سميته أو من احتمال حصول أعراض جانبية، لا تتناول أي منها دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
في حال كنت تتناول أي من علاجات ارتفاع ضغط الدم، فيجب اخبار الطبيب إذ قد يخفض الليفودوبا من ضغط الدم و بالتالي فد يحصل هبوط شديد في الضغط في حال تزامن العلاجين.
إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :
البابافيرين
الأيزونيازيد
الريسبيريدون
أملاح الحديد
الميتوكلوبراميد
مضادات الاكتئاب
البيروكسيدين او فيتامين ب 6
علاجات الصرع او الختلاج مثل الفينيتوين و غيرها

التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (15 – 30 درجة مئوية)، بعيداً عن الرطوبة و الحرارة والضوء في عبوة محكمة الاغلاق.