Hydrocortisone علاج الأمراض الرثوية، الأمراض الجلدية

Hydrocortisone
بواسطة العضو : أسماء نصار | بتاريخ : 26- نوفمبر 2016

Hydrocortisone

التعريف

الهيدروكورتيزون هو كورتيكوستيرويد (Corticosteroids) قصيرالمفعول يقلل الإلتهاب عن طريق تثبيط هجرة الكريات البيض متعددة النوى وعكس زيادة نفاذية الشعيرات .

الإستعمالات

يعالج قصور قشرة الكظر، علاج الأمراض الرثوية، الأمراض الجلدية ، التفاعلات التحسسية ، تحسس و التهاب العين ، أمراض الجهاز التنفسي ، أمراض الدم ، أمراض الجهاز الهضمي، التصلُّب المتعدد

موانع الاستعمال

فرط الحساسية لهذا الدواء . العدوى الشديدة . العدوى الفطرية الجهازية أو الفيروسية، وإعطاء لقاحات الفيروسات الحية المرضى الذين يتلقون جرعات المثبطة للمناعة. الْتِهابُ السَّحايا السُّلِّيّ

الاحتياطات

الحمل : فئة ج لا توجد دراسات كافية , يستخدم إذا كانت حالة الحامل تستدعي العلاج و يكون خطر تركها دون علاج أكبر من خطر المعالجة . الرضاعة : غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم . يستخدم بحذر : مرضى الغدة الدرقية . اعتلال الكبد . اعتلال الكلى مرضى القلب مرضى السكري الزرق الوهن العضلي مرضى مع زيادة المخاطر لحدوث هشاشة العظام , أمراض الجهاز الهضمي يجب مراقبة ما يلي : قصور الغدة الكظرية علامات قصور الغدة الكظرية و التي يجب أن يعرفها المريض : التعب ، وفقدان الشهية والغثيان والتقيؤ والاسهال وفقدان الوزن، والضعف ، والدوخة. أعراض متلازمة كوشينغ : وجه بدري – حدبة الجاموس . الخطوط لحمراء : على البطن و الفخذين . ارتفاع التوتر الشرياني . ترقق عظام مع الام ظهرية بسبب الكسور الانضغاطية للفقرات وكسور الاضلاع . داء السكري . عند النساء يسبب للاسترجال – زيادة نمو الشعر – خشونة الصوت – ضخامة عضلات . الحاجة إلى تعديل الجرعة : مراقبة المريض عن كثب بحثا عن علامات على أن الدواء قد يتطلب تعديل الجرعة، بما في ذلك التغيرات نتيجة للتحسن أو تفاقم المرض ، و استجابة الفرد. قد يسبب ارتفاع الكورتيزون أو قصور قشرة الكظر ,و خصوصا بعد الإستعمال المطول أو الجرعات العالية , فسحب الدواء و التوقف عن تناوله يجب أن يتم ببطئ و بحذر . المرضى الذين يتناولون الكورتيزون في الجسم > = 14 يوم و يحتاجون إلى تطعيم يجب أخذ المطعوم بعد شهر من التوقف عن تناول الكورتيزون

الأعراض الجانبية

الأرق ،العصبية ، زيادة الشهية، مشاكل الهضم ، السكري، متلازمة كوشينغ ، الهذيان ، ارتفاع ضغط الدم ،ألم العضلات ، نقص بوتاسيوم الدم .

معلومات استخدام الدواء

عن طريق الفم: يعطى صباحا اذا كان يؤخذ مرة واحدة . قد يعطى مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة . أخذ فيتامين د والكالسيوم حسب توصيات الطبيب . عن طريق الحقن: قد يعطى بالوريد أو ابرة تحت العضل (يجب تجنب اعطائها في العضلة الدالية ) (deltoid muscle ) – تناول العلاج حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلاني. لا تتجاوز الجرعة المقررة حتى لو لم تشعر بعدم التحسن دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولا. ‫لا تتوقف عن تناول هذا الدواء بشكل مفاجئ و يجب استشارة الطبيب للتوقف بشكل تدريجي‬ قد يؤثر على جهاز المناعة ويخفي أعراض الالتهاب يجب استخدامه بحذر في كبار السن يجب استخدامه بحذر في مرضى السكر,هشاشة العظام,مشاكل الكبد والكلى,الجلطة القلبية,مشاكل المعدة

التداخلات الدوائية

مضادات الكولين الكورتيزون يعاكس آثار مضادات الكولين في الوهن العضلي الشديد. مضادات التخثر (مثل الوارفارين) : قد تزيد أو تنقص متطلبات جرعة مضادات للتخثر. الباربيتورات : قد يقلل تأثير الدوائي من الكورتيزون. الفينيتوين : قد يقلل من فعالية علاج الكورتيزون. ريفامبين قد يقلل من فعالية علاج الكورتيزون. الساليسيلات و مضادات الإلتهاب الغير ستيرودية : قد يخفض مستويات مصل وفعالية الساليسيلات ، و الإستخدام المتزامن قد يزيد من الأثار الجانبية على الجهاز الهضمي . ترولياندوميسين قد تزيد من آثار الكورتيزون. أمفتيريسين ب : الكورتيزون يحفز من تأثير نقص البوتاسيوم للأمفتيريسين ب مضادات الإلتهاب غير الستيرودية : اسخدامهما معا يزيد من مشاكل المعدة و الهضم . مضادات الفطريات أزول (مثل كيتوكونازول)، حاصرات قنوات الكالسيوم السيكلوسبورين ، الإستروجين ،و المضادات الحيوية ماكرولايد : قد تزيد مستويات المصل من الكورتيزون و تزيد من تأثيره .

التخزين

يخزن في درجة حرارة الغرفة في وعاء مغلق بإحكام. يحفظ بعيدا عن الحرارة ولا يجمد.