التيبولون -Tibolone علاج هشاشة العظام بعد انقطاع الدورة

Tibolone
بواسطة العضو : أسماء نصار | بتاريخ : 14- نوفمبر 2016

Tibolone

 

التعريف

التيبولون له خصائص الاستروجين والبروجستين . بروجيستيرون صناعي يتشابه في البنية الجزيئية والآثار الدوائية لهرمون البروجسترون الطبيعي. و له تأثير الإستروجين في العظام و علاج أعراض اتقطاع الطمث

الإستعمالات

يستخدم لمنع هشاشة العظام في النساء بعد سن اليأس، كما ويحسن كثافة العظام في المصابين في الهشاشة بعد سن اليأس.

لعلاج أعراض الهبات الساخنة و التعرق التي تصاحب انقطاع الطمث.

موانع الاستعمال

فرط الحساسية لهذا الدواء .

الأورام المعتمدة على الهرمونات.

أمراض القلب والأوعية الدموية الدماغية.

الإنصمام الوريدي الخثاري أو الإصابة به سابقا

خثار الأوردة العميقة

النزيف المهبلي الغير مشخص

تضخم بطانة الرحم دون علاج ،

البورفيريا،

اضطرابات حادة في الكبد

الحمل

غير مخصص لإستخدام النساء قبل انقطاع الطمث، أو خلال 12 شهر من انقطاع الطمث الطبيعي ما عدا تلك التي تتعامل مع مثائل الغونادوريلين.

الاحتياطات

يستخدم بحذر في مرضى :

تليف الرحم

انْتِباذٌ بطاني رحِمِي (البطانة الهاجرة) .

الأمراض التي تتفاقم بسبب احتباس السوائل مثل ضعف القلب أو الكلى وارتفاع ضغط الدم، والصرع،أو الصداع النصفي ، أو تاريخ في هذه الظروف.

مرضى السكري , ارتفاع الدهنيات ,

يجب التوقف عن تناول هذا الدواء إذا ظهرت علامات الانصمام الخثاري، زيادة كبيرة في ضغط الدم ، وبداية جديدة من الصداع النصفي , اختلال وظائف الكبد و اليرقان .

يجب التوقف عن تناول التيبولون من 4 إلى 6 أسابيع قبل إجراء جراحة تتطلب الركود لفترة طويلة لمنع حدوث خثار الأوردة.

الحمل: لا يعطى.

المرضع : لا يستخدم.

الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا :

نزيف مهبلي غير منتظم

حكة ،الإصابة بالمبيضات ، في الأعضاء التناسلية

ألم الثدي وزيادة الوزن، وذمة ، والدوخة ،تحسس الجلد ،الصداع والصداع النصفي واضطرابات بصرية ،واضطرابات الجهاز الهضمي

تغيير و ظائف الكبد والاكتئاب ، وألم عضلي أو مفصلي.

التداخلات الدوائية

الأدوية التي تحفز انزيمات الكبد ، مثل الفينيتوين ،كربمزبين، وريفامبيسين، تزيد من أيض تيبولون و بالتالي تقلل من تركيزه .

مضادات تخثر الدم مثل الوارفراين

التخزين

يحفظ في درجة حرارة من 2 – 8 درجة مئوية . بعيدا عن الحرارة و الرطوبة و عن متناول الأطفال .